加拿大“日新增”可蹿升至3万！辉瑞疫苗暂时减少供货！魁省7位老人接种第一针28天内现阳性+挪威29位老人接种后现副作用13人死亡
今天，加拿大公共卫生局（PHAC）公布了其第12份“COVID-19疫情建模分析报告”。
根据这份国家级建模分析，在1月底之前，加拿大全国的日新增病例数会达到10000个，相应地住院病例数和死亡病例数也都会随之增加。（对照：全国7日平均日新增病例数在进入2021年后最多时为8300，在12月11日出上一份建模分析报告时为6600）
而如果全民再增加目前的“日常接触人数”，疫情发展显然将会更加严重，到2月后全国日新增病例数甚至可能达到30000个。
橙线、蓝线和灰线表示：增加、减少和保持当前日常接触人数后的全国日新增病例数
在短期预测方面，和上一份建模分析报告一样，结论是“加拿大疫情仍在继续快速发展”。预测指出，到1月24日时，加拿大全国累计病例数可能最高达到796630个，死亡病例数最高可能达到19630个。数字枯燥，而近景现实很实际，这些数字表示，到那时加拿大各地医院将被迫做出艰难的“先救谁后救谁”的决定。
1月24日前短期预测：累计病例数达到75-80万，累计死亡病例数达到1.86-19.6万
在12月11日的上一份建模分析报告中，加拿大疫情也处于“快速增长通道”中，第二波疫情曲线远未压平，而今天的报告再次显示，一切还仍在这个快速增长通道中。目前全国大部分地区社区传播十分普遍，长期护理机构和其他高风险环境如惩教机构和收容所疫情越来越多，日新增死亡病例数也在逐步增加，其平均数很快就会超过去年春天时的峰值。
要避免出现最糟糕的情况，遵守公共卫生令和减少人际接触是唯一的办法，毕竟普及疫苗接种还需要几个月的时间。
辉瑞疫苗暂时减少出货
迅速展开疫苗接种已是“重中之重”的事，近来加拿大联邦和各省区一直在就疫苗到货供给量和接种推行速度上做努力。
但此时稍有不和谐的事件发生。
由于全球疫苗需求的严重吃紧，辉瑞公司的比利时药厂必须进行快速的工艺和设备升级以提高产能，在接下来的四个星期里，加拿大订购的辉瑞BNT疫苗会有交货推迟。
联邦采购部长阿南德（Anita Anand）今天说，由于辉瑞公司对欧洲疫苗药厂进行升级改造而导致生产减速，将暂时减少向加拿大的出货量，预计一半的出货量都会被推迟。所有依赖辉瑞公司欧洲药厂供货的国家都遇到了同样的问题。
阿南德说，全球疫苗供应链的压力已远超极限，出现这种晚交货问题并不出人预料。
据报道，到目前为止，加拿大已经收到的辉瑞疫苗大约只有38万剂，按原交货计划本应在本月下半月收到40万剂和在2月份收到200万剂。目前，辉瑞公司仍保证会在3月底前向加拿大完成400万剂交付，但据阿南德部长说这并无法保证。
这样，分发往各个省区的辉瑞疫苗数量就会相应减少，以2月上半月减少最多。
不过阿南德还表示，辉瑞公司将在2月和3月份增加交货以弥补1月份的交货不足。特鲁多总理在今天的电视讲话中也表示“9月底之前人人可打疫苗”的目标不变。加拿大好在已经订购了7种疫苗，是全球购买最多种类疫苗的国家之一，在疫苗供应稳定性方面具有相当的弹性。
加拿大政府和辉瑞公司的实货订购量现共有4000万剂，按合同计划将于9月底之前交付完成。据辉瑞加拿大分公司今天表示，其比利时药厂将于近期完成升级，因而今年的总产量可达到20亿剂。
疫苗对体弱老人的副作用不可轻视
挪威也依靠辉瑞的比利时药厂供给疫苗，所以此时也受到了疫苗供给临时减量的问题。
但挪威同时也遇到了更大的问题，就是有体弱老年人在接种辉瑞或莫德纳疫苗后因副作用导致死亡。在接种后出现副作用的老人中，死亡比例高达约45%。
挪威药品管理局昨天的报告称，共有29位老人在接种后出现副作用，其中13人死亡。所有死亡病例都是养老院居民，年龄都在80岁以上
鉴于此种始料不及的情形，挪威药品管理局已经调整了原先的接种原则，把决定谁可以打疫苗的决定权下放给医生。根据药管局的一份“副作用报告”，接种后的发烧和作呕副作用是导致这些体弱老人死亡的原因。
据官方数据显示，挪威自12月底以来已有3万多人接种了第一针。
挪威药管局医学主任表示，对于发生因副作用致死体弱老人的情况并不感到惊恐，因为很明显疫苗的风险非常小，只有身体最弱的一部分人会有更大的风险，所以现在对身体虚弱和处于生命末期的老人接种时必须先由医生做出风险评估。
在其他出现副作用的16位老人中，7位的副作用不严重，9位的副作用比较严重但不致命，包括过敏反应、浑身不适和发烧。不严重的副作用通常是注射部位严重疼痛。
英国和美国也有发生致命接种副作用的案例。欧洲药品管理局今天表示，从1月份开始，疫苗公司如辉瑞和莫德纳必须每月提交安全报告以接受审议。
魁省老人接种后染疫引更多争议
为尽快展开接种和让更多人尽快打到第一针，加拿大各地都在“适度地”加大疫苗施打两针之间的时间间隔。按照目前辉瑞和莫德纳的疫苗使用说明，首针和加强针（即第二针）之间的时间间隔应为21-28天，经过适度加大后通常可为35天。
加拿大“疫苗顾问委员会”（NACI）对此也是做出首肯的。但一直以来对此仍有争议，因为很多人担心加大两针间隔会影响免疫力形成。最近发生于魁省的事使这种争议更为激烈。
在魁省的一家长期护理院，有七位首批接受疫苗接种的老年居民，在打第一针后的28天之内即又检出了COVID-19阳性。卫生部门现在还没有确定这些老人究竟是在首次接种后的第几天发生病毒感染的。
众所周知，现在的辉瑞或莫德纳疫苗只打一次是不会有全效果的，也不可能在注射后立即产生抗体，但出了这件事后人们对官方不按说明书操作和提供信息不全产生了更多的质疑。
首次注射辉瑞疫苗后要到12天之后才能形成免疫力，所以如果在首针后两周之内发生感染也属正常，而且，即使是在首针后第三或第四周感染也不是不可能，因为打完首针12天后只会有52%的保护，需要再打第二针即“加强针”才会有95%的保护。
所以，质疑者自然认为第二针根本不能推后，所以在这家养老院所在的城市已有一些人打算起诉魁省政府推迟加强针时间的政策。
魁省的延长两针间隔政策走得比NACI（42天）和BC省（35天）远得多，昨天刚宣布两针间隔最长可达90天，魁省政府和省医务顾问也曾多次公开表示辉瑞疫苗“第一针能提供约90%的保护”，和辉瑞公司的说法相去甚远。
文字编辑：闻所未闻
版面编辑：Shelly
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